Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs 1 Ausg. 1// PDF


Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs


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Die Häufigkeit der renalen venösen Hypertonie ist verbunden mit vaskulären renalen Anomalien und anderen pathologischen Zuständen, die zu einer Obstruktion des venösen Abflusses aus der Niere führen. Die häufigste Ursache für renale venöse Hypertonie ist die aortomethovenöse "Pinzette". Extrem seltene Ursachen - die angeborene Abwesenheit der Nierenarterie und ihre kongenitale Stenose. Über renale venöse Hypertonie wird auch durch Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs belegt.

Manchmal kommt es vor dem Hintergrund stagnierender Prozesse in der Niere zu einem Anstieg der Reninbildung und zu einer arteriellen Hypertonie nephrogener Natur. Basierend auf Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Ergebnissen der Nieren Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs und flebograficheskih Studien bei Patienten mit arteriellen Hypertonie und Nieren Normotension und nichtrenale Genesis startete nach dem Konzept der renalen Hypertonie staatlichen Mechanismen.

Die renale venöse Hämodynamik wird durch den arteriellen Zufluss in die Niere und den Zustand des venösen Abflusses in Richtung von der Niere zum Herzen bestimmt. Eine Störung des Abflusses in der Nierenvene click einer Verengung des Lumens des venösen Stammes oder seines Zweigs führt zu einer stagnierenden Nierenvenen-Hypertonie.

Es führt zu Bluthochdruck in Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs unteren Hohlvene und kann venöse Stase in beiden Nieren verursachen. Ein Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs anderer Mechanismus der Erhöhung des venösen Druckes in der Niere Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs charakteristisch für systemische arterielle Hypertonie.

Es wird auf der Grundlage der anatomischen und funktionellen Eigenschaften des Nierengefässbett. Hoher Druck in der Nierenarterie in systemischer Hypertonie, erhöhter Tonus sympathoadrenal System Vasokonstriktion in der Rinde verursacht, die Marknierendurchblutung zu erhöhen, die Vielseitigkeit des arteriovenösen Shunt stellt Venennetz des hohen Blutmasse im Hinblick auf eine verstärkte ihre arterielle Lieferung erhalten haben, - die grundlegenden Elemente der Pathogenese der Verbesserung der venösen Druck in beiden Nieren von Patienten mit nichtrenale Hypertonie, sowie in der kontralateralen Niere bei b intakten ol mit nephrogenen Hypertonie.

Teil renalen Blut durch Kurzschluss arc Vene oder Schalt Zirkulationsweg neklubochkovy entsteht viel weniger Widerstand gegen den Blutfluss Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Kreislauf, als wenn durch glomeruläre Vaskulatur durch Rücksetzen. Für Niere ist kompensatorische anpasse Mechanismus, der den Glomeruli von den verheerenden Auswirkungen des arteriellen Blutdrucks schützt.

Eine Rolle bei der Erhöhung des Venendrucks in den Nieren spielt die allgemeine venöse Hypertonie bei Patienten mit systemischer arterieller Hypertonie, beispielsweise nephrogen. Wie die Forschung gezeigt hat, hängt der venöse Druck in den Nieren bei Patienten mit arterieller Hypertonie von Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Höhe des systemischen arteriellen Drucks zum Zeitpunkt der renalen Phlebotonometrie ab.

Im Übergangsstadium der arteriellen Hypertonie entspricht die intermittierende renale venöse Hypertonie Schwankungen des arteriellen Drucks. Diese Form der renalen venösen Hypertonie ist eine Folge der systemischen arteriellen Hypertonie. Diese kompensatorisch-adaptive Reaktion des vaskulären Nierenbettes auf die arterielle Perfusion des Organs unter erhöhtem Druck.

Diese Art von Hypertonie wird als "sekundäre renale venöse Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs der systemischen arteriellen Genese" bezeichnet.

Wenn systemische Hypertension Venendruck in einer Niere durch die Wirkung der renalen Blutfluss Rangieren von physiologischen Mechanismen, erhöht wird, mit angeborenen oder arteriovenösen Fisteln erworben, so dass die Reorganisation der vaskulären architektonischer Niere, Nierenvenendruck in der Leitung steigt aufgrund der Rangieren des Blutflusses in Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs abnormen arteriovenöse Kommunikation.

Blut aus dem arteriellen Bett wird unter einem ungewöhnlichen Venendruck in das Venensystem abgegeben. Es ist die Entwicklung der sogenannten Nieren Fistel venöse Hypertonie - Nierenvenen Hypertonie sekundären Ursprungs lokalen arterielle. Der pathologische Prozess in der Niere führt zu komplexen Veränderungen der intraorganischen Hämodynamik, die zu kombinierten Störungen der venösen Nierenzirkulation führt.

Es gibt Mischformen der renalen venösen Hypertonie, in deren Mechanismus sowohl lokale Faktoren als auch allgemeine Faktoren, die vor der Erkrankung bestehen oder in Zusammenhang damit entstanden sind, eine Rolle spielen.

Die Symptome der renalen venösen Hypertonie hängen von den Bedingungen ab, die von dieser urologischen Erkrankung herrühren. Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs über ziehende Schmerzen sind möglich. Oft ist die einzige Beschwerde Unfruchtbarkeit. Bei Frauen mit Krampfadern des Ovars sind Menstruationsstörungen möglich. Hämaturie mit renaler venöser Hypertonie ist von unterschiedlicher Intensität und Charakter. Häufig beobachtete schmerzlose Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs, die ohne Provokation insbesondere bei arteriovenöser Fistel oder mit körperlicher Anstrengung auftritt.

Intensive Hämaturie kann von der Bildung von Blutgerinnseln mit wurmartiger Form begleitet sein. Abweichungen von Gerinnseln können eine klassische Nierenkolik Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs. Wenn Sie eine Anamnese sammeln, sollten Sie auf mehrere Situationen achten, in denen es möglich ist, mit einem hohen Grad von renaler venöser Hypertonie zu verdächtigen.

Solch ein Patient wird, trotz der völligen Abwesenheit charakteristischer klinischer Manifestationen, gewöhnlich mit "Nephritis? In einem Krankenhaus ist die Proteinurie signifikant geringer oder gar nicht vorhanden, was die Diagnose ablehnt. Der beschriebene Zustand kann leicht durch die Tatsache erklärt werden, dass bei netyazholoy Proteinurie von renaler Hypertonie staatliche starr mit körperlicher Aktivität assoziiert, die renale Lymphströmung erhöht und verursacht einen Druckanstieg in der Nierenvene, wobei Proteinurie beobachtet wird, und manchmal Hämaturie.

In einem Krankenhaus ist ein mobiler Teenager normalerweise gezwungen, mehr zu liegen als sich zu bewegen. Varikozele bei solchen Patienten existiert seit der Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs und verläuft sehr langsam.

Varikozelen, die im Erwachsenenalter, besonders rechts entstanden sind und rasch fortschreiten, sind sehr verdächtig auf eine renale venöse Hypertonie aufgrund einer Kompression der Nierenvene durch einen Tumor der Niere oder des retroperitonealen Raums.

Wiederkehrende Hämaturie, oft ohne ersichtlichen Grund, bei einem Kind im Vorschulalter oder bei jemandem, der kürzlich ein schweres Trauma im Lendenbereich erlitten hat, deutet auf eine arteriovenöse Fistel der Niere hin. Die Wahrscheinlichkeit der Thrombose der renalen Venen nimmt auf dem Hintergrund der schon entwickelten Thrombose der Venen anderer Lokalisation zu.

Es ist wichtig, auf Proteinurie zu achten: Hämaturie kann jeden Schweregrad haben - von einer leichten Erythrozyturie bis zu starken Blutungen.

Erythrozyten passieren den glomerulären Filter nicht, daher werden sie als unverändert beschrieben. Bei renaler venöser Hypertonie leidet die Resorption nur wenig. Informativer zur Beurteilung der Proteinausscheidung als von Krampfadern Fußchirurgie allgemeiner Urintest.

Für die Diagnose der renalen venösen Hypertonie ist die Definition der Proteinurie eine sensitivere diagnostische Methode als die Definition der Erythrozyturie. Es ist offensichtlich, dass es keine Proteinurie geben wird, wenn die renale venöse Hypertonie zum Zeitpunkt der Analyse vollständig kompensiert wird, beispielsweise durch das Ablassen von Blut in die Hodenvene. Dies bedingt die Notwendigkeit provokativer Proben, die Bedingungen schaffen. Hämaturie unklarer Ätiologie ist eine Indikation für die Zystoskopie.

Manchmal mit Hilfe der Dopplerographie ist es möglich, arteriovenöse Fistel zu identifizieren. Diese Studien werden durchgeführt, um die Symmetrie der Nephropathie zu beurteilen. Bei der renalen venösen Hypertonie ist eine asymmetrische Läsion charakteristisch, während sie bei einer Immunnekrose immer symmetrisch ist.

Die Forschung wird im Prozess der Angiographie durchgeführt. Die Methode erlaubt, die hämodynamische Bedeutung der offenbarten Veränderungen zu schätzen. Chronische Glomerulonephritis insbesondere mesangioproliferativ kann bei isolierter schmerzloser Hämaturie auftreten. Manchmal gibt es eine klare Verbindung von Rückfällen von Jade mit akuter respiratorischer Virusinfektion, Angina und anderen ähnlichen akuten Erkrankungen.

Jedoch werden weder Hämaturie noch Proteinurie jemals durch körperliche Anstrengung hervorgerufen. Eine sehr hohe Proteinurie, die zum nephrotischen Syndrom führt, kann zu einem prädisponierenden Faktor bei der Entwicklung Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Nierenvenenthrombose werden.

Tumore der Niere und der Harnwege. Tumore der Niere werden oft bei älteren Menschen oder umgekehrt in der frühen Kindheit beobachtet. Gekennzeichnet durch eine tastbare Nieren Projektion, Hämaturie bei effleurage auf der Lendengegend von der Läsion zu stärken, kann es Symptome von Krebs Rausch sein - Müdigkeit, Gewichtsverlust, verminderten Appetit, oder Perversion.

In den meisten Fällen kann ein Nierentumor mit Ultraschall ausgeschlossen werden. Bei Tumoren der Harnwege ist es schwieriger, eine vollständige Röntgenuntersuchung, Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs, manchmal ein Urethrozystoskop und Ureteropyeloskopie mit einer Biopsie von verdächtigen Bereichen zu haben.

Die Hämaturie der benignen Familie ist eine seltene gutartige, nicht-progrediente hereditäre Läsion der Niere, die sich nicht für eine spezifische Behandlung eignet. Um die Diagnose zu bestätigen, ist eine Elektronenmikroskopie erforderlich, um Laser-Behandlung von Krampfadern im Preis Dicke der Basalmembran des Glomerulus zu messen. Das Ziel der Behandlung von renaler venöser Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs hängt von der Manifestation der Krankheit ab - von der Verhinderung der Unfruchtbarkeit bei Varikozele bis zur Rettung des Lebens des Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs mit profusen hämorrhagischen Blutungen.

Bei Verdacht auf renale venöse Hypertonie ist das initiale Stadium der Untersuchung ambulant durchaus möglich. Ein Vitamin K Krampfadern ist für alle Patienten mit Vorblutungen und Hämaturie unklarer Ätiologie erforderlich.

Eine Einschränkung Gele, Cremes Krampf körperlichen Aktivität ist notwendig, falls es zu einer Hämaturie kommt. Bei schwerer Hämaturie ist eine strenge Bettruhe indiziert.

Die Rolle der medikamentösen Behandlung der renalen venösen Hypertonie ist gering. Bei natürlichen Blutungen zeigt sich die Ernennung einer hämostatischen Therapie. In der Regel beginnt die Behandlung mit einer intramuskulären oder intravenösen Verabreichung von Etamzilat in einer Dosis von mg mal Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs. Aprotinin contrycal, gordoks Aminomethylbenzoesäure ambenometc.

Es ist wichtig, den Patienten nach rekonstruktiven Operationen an den Venen für renale venöse Hypertonie richtig zu verwalten. Die wichtigste Methode zur Behandlung von renaler venöser Hypertonie ist der chirurgische Eingriff. Abhängig von der spezifischen Situation, können verschiedene Ziele gesetzt werden - Normalisierung der renalen Hämodynamik und Prävention der Progression der Nephrosklerose auf der Seite der Niederlage, Prävention und Behandlung von Unfruchtbarkeit, Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs zu stoppen.

Varikozele - ein Zeichen der Anomalie oder die untere Hohlvene der Krankheit oder eines der Nierenvenen, so Operationen, die von der Niere Erleichterung des venösen Blutes nicht bieten, ist die Pathogenese click gerechtfertigt.

Sie tragen zur Hypertonie-Regierungs und kann die Entstehung fornikalnyh Blutungen, Verschlechterung der Nierenfunktion provozieren und andere. Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs ist Krampfadern in der Gebärmutter während der Geburt Anwesenheit des Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs die bestätigte staatliche renale Hypertonie und Varikozele Chirurgie für Ivanissevich und Ursachen Ayurveda Varizen für Okklusion der Hodenvenen kontraindiziert ist, da dies die natürliche renokavalny Bypass-Anastomose stört.

Aufgrund dieser Eingriffe wird die renale Hämodynamik Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs dekompensiert. Allenfalls Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Varikozele entwickeln, im schlimmsten Fall lange bestehende venöse Hypertonie in progressiven nephrosclerosis fornikalnoy oder rezidivierender Hämaturie führen.

Durch den Hautschnitt parallel zum Lig. Inguinale, der sich 1, cm nach oben zurückgezogen hat, wird der Samenstrang ausgeschieden. Weitere tiefe Venen proximalen circumflex Beckenknochen und epigastrica Venen für cm emittieren. Testikulären Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Anastomosen zwischen seinem distalen Abschnitt und dem proximalen Abschnitt der tiefen Venen der Hüllkurve des Darmbein, sowie zwischen den proximalen Abschnitten Hodenvenen und inferior epigastric Adern gekreuzt und überlagert.

Die Vene sollte einen angemessenen Durchmesser haben und hochwertige Ventile enthalten. Führen Sie eine gründliche Überarbeitung und Verband von zusätzlichen Venen, die die Ursache für Varikozele sein können. Die mikrochirurgische Korrektur des Blutausflusses mit der Varikozele ermöglicht es, den kollateralen venösen Abfluss vom Hoden zu trennen und den Einfluss des retrograden Blutflusses entlang des Hauptstamms der Hodenvene zu reduzieren.

Renale venöse Hypertonie wird durch die Prävention von Nierenvenenthrombose verhindert. Es wird in der adäquaten Behandlung von Krankheiten geschlossen, die natürlich durch Thrombose kompliziert sind nephrotisches Syndrom, Antiphospholipid-Syndrom, Dekompensation see more Kreislaufinsuffizienz, Erythrämie usw. Bei adäquater Behandlung der renalen venösen Hypertonie ist die Prognose günstig.

Die Krankheit hat keine Tendenz zum Rückfall. Das Fortbestehen einer nicht schweren renalen vaskulären Hypertonie Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs Behandlung führt zu einer Verletzung der renalen Blutfluß Behandlungs, aber stetigen Progression der Nephrosklerose auf der betroffenen Seite. Bei adäquater chirurgischer Behandlung arteriovenöser Fisteln ist die Prognose günstig. Bei der technischen Unmöglichkeit einer operativen Behandlung z.

Bei multiplen Fisteln click here die Prognose signifikant schlechter.


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